Un tutore è un dispositivo medico esterno utilizzato per supportare, stabilizzare o proteggere le articolazioni o una parte del corpo durante il recupero da infortunio. I tutori e le ortesi stabilizzanti rappresentano dispositivi ortopedici utilizzati per affrontare problemi articolari e disfunzioni su aree più estese del corpo e vengono impiegati sia nella riabilitazione post infortunio sia nella prevenzione durante l’attività sportiva.   Ma quali sono le tipologie di tutori ortopedici tra cui scegliere? E in quale zona del corpo si possono utilizzare?

Cos’è un tutore?

Un tutore è un dispositivo ortopedico esterno progettato per modificare o supportare le caratteristiche strutturali e funzionali del sistema muscolo-scheletrico. Sono concepiti per alleviare il dolore derivante da sovraccarichi, lesioni, interventi chirurgici o dall’invecchiamento. Questi dispositivi possono essere adoperati a breve o lungo termine e contribuiscono al recupero o al mantenimento della mobilità.   Nello specifico, possono essere utilizzati per:

• stabilizzare un’articolazione;
• limitare movimenti potenzialmente dannosi;
• ridurre il carico durante il recupero;
• migliorare la propriocezione e il controllo muscolare.

  Per arrivare a questi obiettivi, si può scegliere tra varie tipologie di tutore, progettate per specifiche zone del corpo. In base alla zona interessata, all’attività svolta e al tipo di supporto necessario, è possibile scegliere il modello più adatto.

Tipi di tutore: rigido, semirigido ed elastico

Le varie tipologie di tutore vengono classificate in base al livello di stabilità e mobilitazione che offrono alle articolazioni; per questo, le tre categorie principali sono rigidi, semirigidi ed elastici.    I tutori rigidi sono funzionali a livello di stabilizzazioni. Hanno una struttura con stecche o gusci rigidi e, per quanto limitino significativamente il movimento, sono fondamentali quando  è necessario proteggere le articolazioni e si deve controllare e limitare i movimenti.   I tutori semirigidi garantiscono supporto e mobilità. Hanno rinforzi laterali o inserti stabilizzanti in grado di permettere maggiore libertà di movimento rispetto ai modelli rigidi, nonostante abbiano un buon livello di protezione. Vengono preferiti soprattutto in fase di recupero o durante un ritorno graduale all’attività fisica.   I tutori elastici, invece, sono prettamente realizzati con tessuti compressivi. Sono indicati quando è necessario un supporto leggero senza limitare la mobilità, ad esempio nello sport o nelle attività quotidiane dopo il recupero o per un leggero infortunio.

Tutore rigido vs elastico: quando scegliere uno o l’altro?

La scelta di un tutore rigido rispetto a uno elastico si basa soprattutto sul livello di stabilizzazione necessario. Un tutore rigido garantisce maggiore immobilizzazione e una protezione più elevata dell’articolazione, riducendo drasticamente la libertà di movimento. Il tutore elastico, invece, permette più movimento, grazie a un supporto leggero, ed è indicato soprattutto per prevenzione nella quotidianità o nelle attività sportive.

Tutore ginocchio: quando serve e come scegliere

In ambito sportivo e riabilitativo il tutore al ginocchio è un dispositivo ortopedico molto utilizzato. Solitamente, viene consigliato per stabilizzare l’articolazione, ridurre il carico durante il movimento o proteggere il ginocchio durante l’attività fisica. Se utilizzato con esercizi di riabilitazione, può essere utile per ridurre il dolore e migliorare la funzione articolare.   La scelta del tutore ginocchio dipende soprattutto dal livello di stabilità necessario e dalla fase del recupero funzionale. Sarà necessario un tutore rigido se si necessita di un maggiore controllo del movimento e un supporto articolare elevato, specialmente durante il recupero da un trauma. Il tutore al ginocchio semirigido viene indicato soprattutto nelle fasi di recupero e in attività fisica, perché garantisce un buon compromesso tra stabilità e mobilità. Mentre il tutore elastico al ginocchio si predilige quando si necessita di supporto leggero, indicato per attività fisica o per prevenzione. Ci sono, poi, dispositivi medici indicati nel trattamento delle manifestazioni dolorose, edematose ed infiammatorie a carico delle strutture osteo-articolari e muscolo tendinee del ginocchio; in questo caso è necessario indossare i prodotti BLUsix MICRO.

Tutore caviglia: supporto e stabilità durante il movimento

Il tutore per la caviglia viene utilizzato per migliorare la stabilità dell’articolazione e ridurre il rischio di movimenti improvvisi durante l’attività fisica. Può essere utile per:

• supporto durante il movimento;
• prevenzione nello sport;
• stabilizzazione durante il recupero.

  Dopo la frattura del malleolo, ad esempio, durante la fase di riabilitazione possono essere richiesti i vari tipi di tutori ortopedici, per proteggere le strutture in via di guarigione e mantenere il movimento corretto. Un supporto leggero è l’aiuto necessario per un’attività fisica leggera (come una camminata) o se stai molto in piedi, mentre per stabilizzare di più i movimenti laterali e ridurre il rischio di storte è consigliabile un supporto medio, soprattutto durante le attività fisiche un po’ più intense (come il calcetto o allenamenti di tennis). Se, invece, hai tendiniti o gonfiori alla caviglia, infiammazioni o dolori o sei in fase di recupero fisioterapico, è consigliabile scegliere qualcosa di più orientato al recupero e al trattamento.

Tutore piede: supporto e distribuzione del carico

I tutori per il piede e i dispositivi ortopedici plantari aiutano a migliorare la distribuzione del carico e la stabilità durante la camminata, migliorando la biomeccanica del passo e supportando l’arco plantare. Le ortesi per piede e caviglia vengono spesso utilizzate nella riabilitazione per migliorare la funzionalità del movimento e ridurre il carico sui tessuti.   Per chi necessita di un supporto mirato durante il recupero o nelle attività sportive, prodotti come Actimove Cavigliera Criss-Cross offrono stabilizzazione avanzata grazie alla struttura a incrocio che mantiene la caviglia e il piede in posizione corretta, limitando movimenti indesiderati. Per attività sportive o situazioni di instabilità leggera, la Cavigliera Medilast è indicata per fornire un sostegno medio, proteggendo l’articolazione dai movimenti laterali e riducendo il rischio di nuove distorsioni durante il cammino o l’attività fisica.

Tutore spalla: stabilizzazione e protezione dell’articolazione

La spalla è una delle articolazioni più mobili del corpo e spesso necessita di supporto durante il recupero o nelle attività sportive. Il tutore per la spalla può aiutare a limitare movimenti indesiderati, supportare l’articolazione e migliorare la stabilità. In caso di traumi come la lussazione della spalla, ad esempio, l’articolazione perde temporaneamente il normale contatto tra la testa dell’omero e la cavità della scapola, provocando dolore intenso e limitazione dei movimenti. Dopo la riduzione della lussazione, è spesso necessario un periodo di immobilizzazione seguito da riabilitazione per recuperare mobilità e forza muscolare.   Durante la fase di recupero o nelle attività sportive che sollecitano l’articolazione, l’utilizzo di un supporto specifico come Actimove Supporto per spalla può aiutare a stabilizzare questa zona e fornire una compressione mirata, favorendo una maggiore sicurezza nei movimenti e riducendo il rischio di sovraccarichi.

Tutore polso: supporto per attività quotidiane e sportive

Il tutore al polso è progettato per stabilizzare l’articolazione e ridurre il carico durante i movimenti della mano. Può essere utilizzato per le attività sportive, ma anche per quelle quotidiane ripetitive o come supporto durante il recupero funzionale. In particolare, dopo traumi o immobilizzazioni prolungate, il polso può risultare rigido e debole. Ad esempio, dopo una frattura del polso è spesso necessario un periodo di riabilitazione per recuperare mobilità, forza e funzionalità della mano, attraverso esercizi progressivi e movimenti controllati.   Durante la fase di recupero o nelle attività che richiedono maggiore stabilità dell’articolazione, l’utilizzo di un supporto specifico può aiutare a limitare movimenti eccessivi e proteggere il polso.

Tutore schiena: supporto alla postura e stabilizzazione

I tutori per la schiena sono utilizzati per supportare la colonna vertebrale e migliorare la postura, ma anche per garantire un supporto lombare e una migliore stabilizzazione della colonna. Secondo le linee guida della Società Italiana di Medicina Fisica e Riabilitazione (SIMFER), le ortesi spinali possono essere utilizzate per fornire supporto alla colonna vertebrale e contribuire alla gestione di diverse condizioni della schiena.   In particolare, quando il dolore o l’affaticamento interessa la zona lombare, l’utilizzo di una cintura specifica può aiutare a stabilizzare la parte bassa della schiena e a ridurre il carico sulla colonna durante le attività quotidiane o lavorative.

Tutore vs bendaggio: quando usare cosa 

I tutori e i bendaggi sportivi vengono spesso utilizzati per supportare articolazioni e muscoli, ma hanno caratteristiche diverse. I tutori hanno una struttura più stabile, in grado di supportare maggiormente le articolazioni. I bendaggi sono un supporto più leggero, che garantiscano maggiore libertà di movimento e vengono utilizzati soprattutto nello sport o nella prevenzione. Il bendaggio sportivo, infatti, è fondamentale per salvaguardare il movimento e la zona interessata, soprattutto per traumi minori o post-infortunio.   Fonti Lolato - https://www.lolato.it/ortopedia-su-misura/ortesi-arto-inferiore Pubmed (Enhancing Functional Rehabilitation Through Orthotic Interventions for Foot and Ankle Conditions: A Narrative Review) - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38024022/%20 Pubmed (Knee orthoses for treating patellofemoral pain syndrome) - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26645724/%20 Linee guida SIMFER - https://www.gss.it/index.php/patologie/informazioni/18-la-scoliosi/26-linee-guida-simfer Sant’Agostino - https://www.santagostinogenova.it/enciclopedia/frattura-polso